Los tiempos en la actuación en caso de Parada Cardiorrespiratoria van a ser determinantes en los resultados de la misma.
La cadena de supervivencia hospitalaria abarca cuatro eslabones y la disminución de los tiempos en la activación de esos eslabones puede influir en las tasas de supervivencia del paciente:
- Detección precoz de PCR y activación del Equipo de Soporte Vital Avanzado (ESVA)
- Aplicación precoz y adecuada de SVB y SVA
- Desfibrilación temprana (antes de los 3 minutos)
- Cuidados post-reanimación
La activación del Equipo de Soporte Vital Avanzado de forma precoz hace que se establezca una atención temprana del paciente que ha sufrido una PCR a nivel intrahospitalario.
Equipo de Soporte Vital Avanzado está compuesto por un FEA, un Residente y un DUE del servicio de Medicina Intensiva. Éste desplaza al lugar de la PCR para continuar con la atención ya iniciada por el personal que los ha activado.
| Tiempo | Atención a la PCR extra UCI |
| T-0 | Detección de la PCR por testigo o monitorización | - Activación del equipo de soporte vital avanzado (ESVA) mediante llamada a teléfono de paradas y mensaje “Parada en la habitación XXX" |
| T+1 min | Inicio de maniobras de RCP en planta | - El personal de enfermería de planta comienza con maniobras de RCP básica con especial atención a compresiones eficaces - El auxiliar de planta traslada el DEA hasta el paciente |
| T+2 min | Continuación de maniobras de RCP básica | - El personal auxiliar de enfermería coloca los parches del DEA y conecta el DEA - El personal de enfermería del área continúa maniobras de RCP básica siguiendo las instrucciones del DEA |
| T+3 min | Continuación de maniobras de RCP+DEA | - El personal de enfermería de planta continua maniobras de RCP guiada por el DEA hasta la llegada del equipo de soporte vital avanzado (ESVA) - El personal auxiliar de planta traslada el carro de paradas y monitor si hay disponibilidad a la cama del paciente |
| T+5 min | Llegada del equipo | - Llegada del equipo de soporte vital avanzado (ESVA) formado por FEA Medicina intensiva UCI de Cardiovasculares, Residente de Medicina Intensiva y Enfermería UCI Cardiovasculares responsable camas 20-21 y celador de UCI: - El médico del equipo portará el ecógrafo portátil (Vscan) que se encuentra en la taquilla existente en la sala de exploraciones especiales de la UCI 
- El personal de enfermería portará el maletín de paradas que se encuentra sobre el carro de paradas de la sala UCI cardiovasculares 
- El celador de UCI trasladará el monitor de oximetría regional cerebral Sedline cerebral que se encuentra bajo el segundo desfibrilador de la sala UCI cardiovasculares, junto al carro de paradas 
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| T+15 min | Continuación de maniobras de RCP de calidad hasta finalización según el protocolo estandarizado, guiado por ecografía. | -Colocación de la monitorización Sedline y capnógrafo a su recepción por el personal de enfermería del equipo de paradas. -Traslado de la bombona de oxígeno hasta la habitación (localizada en planta) por el celador responsable del área del enfermo. Posteriormente traslado del ventilador portátil y/o Cardiocompresor (LUCAS) si se precisa por el celador responsable del área del enfermo (localizados en sala de exploraciones especiales de la UCI en la primera planta). |
| T+20 min | En caso de recuperación de pulso propio | Traslado del paciente en caso de recuperación de pulso espontáneo a la UCI responsable de la patología supuesta causante de la parada. Traslado del acompañado del equipo de RCP, enfermería y celador responsable de área. Breve información a la familia. |
| | En caso de éxitus | Información a los acompañantes/familia de forma conjunta por el médico responsable del paciente y líder del equipo de paradas. |
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La atención por este Equipo de Soporte Vital Avanzado es fundamentalmente en las áreas de hospitalización y en zonas de consultas. Los servicios como UCI, urgencias, reanimación y quirófanos siguen otras formas de actuación.